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共济失调
是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳,摇晃,并足站立困难,一般不能单腿站立;步态蹒跚,,左右摇摆,双上肢屈曲前伸如将跌倒之状;辨距不良,动作易超过目标,越接近目标震颤越明显,,字迹不规则,写字越来越大。
站立不稳,摇晃,并足站立困难,一般不能单腿站立;步态蹒跚,,左右摇摆跌倒之状,言语不清,构音障碍,眼球运动障碍,肌张力减低、肢体出现震颤麻痹抖动现象,健步清言饮可以恢复好。
临床可分3型
1:无家族史,只有小脑受累,无意向性震颤,可能是小脑皮质性共济失调;
2:如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难,可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调;
3:如有小脑的共济失调,又有明显意向性震颤,下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛,则可能为小脑齿状核共济失调。
共济失调临床多见遗传性、缺血缺氧性、药物中毒、炎症、酒精中毒等。
共济:
1、注意饮食营养,保持大小便通畅:以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。这是共济失调治疗的方法之一。,
2、积极鼓励患者主动运动:如吃饭、穿衣、洗漱等。共济失调治疗之有语言障碍者,可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废。
3、重视心理疏导安抚和精神关爱:保证充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。共济失调治疗要鼓励病人克服吞咽困难,多吃蔬菜、水果和适量蜂蜜,避免刺激性食物及烟酒,以减轻便秘。